中医上讲,肝火偏旺,炼熬津液,酿成热痰,或触动内伏痰浊,痰随火升,阻蔽心包,使癫痫发作。所以说癫痫属神志疾患,而火热炽盛便是其主要的常见引发要素。临床表现除痫症处,常见面赤目赤,躁扰不于,大便干结,尿黄,苔黄、舌红,脉弦紧,故中医泻火通实法诊疗癫痫。
癫痫初起,多有五志过极所致,郁滞之气不得泄越,化火升腾,上犯清窍,渐渐神志失常,神明无主,证见昏扑抽搐吐涎、平日情绪急躁,心烦失眠、便干、舌红、苔黄腻,脉弦滑数,宜泻火通实。用龙胆泻肝汤,即生地黄、龙胆草、芦荟、青黛、焦山栀、丹参、细木通、生牡蛎、麝香、黄连、生大黄。
方中龙胆草、芦荟、青黛、山栀以降泄相火为主,相火平则诸火也平。木能导火下行;丹参人心定志;牡蛎潜阳;地黄滋阴人肾:麝香为血有情之品,引诸以透达于脑,为引经极使之;生大黄通便。
化痫止抽二号是已故老中医赵心波诊疗癫痫的经验方,主治痰火偏盛者,临床以癫痫大发作病人为主要诊疗对象,物组成为青礞石10g,地龙、全蝎、钩藤、天麻各6z,胆南星7.2g,法半夏,桃仁,红花各5g,沉香、生大黄各3g,人工牛黄0.3g,白矾8g。结果75例中获显效35例,好转32例,无效9例。
也有用蝎蚕珀牛散,即全蝎、僵蚕、琥珀、天麻、贝母、赤金、牛黄、麝香、冰片诊疗邪实壅闭心窍。全蝎、僵蚕、天麻,清热解毒,镇静解痉,用琥珀养心安神、平肝镇惊;冰片、麝香、贝母、牛黄泄热豁痰、通络开窍,诸配合,有泄热豁痰、清热解毒、镇惊安神、平肝熄风、镇静解痉、通络开窍之功效。
采用具备清火平肝,熄风、消痰,开窍而定痫的复方青黛片,总结为:诊疗癫痫375例,总有效率为87.4%,诊疗癫痫大发作有效率为89.4%,虽然明显大于小发作,但小发作的有效率亦为72%。另外,对两例精神运动性发作及I例肢痛型发作成果亦好,所以,复方青黛片可运用于各个类型的癫痫发作。
上、中二焦热盛为小儿原发性癫痫的主要病机。小儿为稚阳之体,阳热亢盛,最易引动肝风。以凉膈散加减诊疗小儿原发性癫痫患者,临床均有大便干燥,易患上呼吸道感染,舌红苔黄等见症,辨证以上、中二焦热盛为主证。故诊疗以清泻上、中二焦之热的凉膈散为主方,使热清风熄,不用熄风而风自平,痫自止。基本方为大黄6g、栀子10g、连翘10g、黄芩10g、薄荷6g、竹叶6K、槟榔10g、甘草10g。结果随访5年未发作者占50%;3年未发作者占20%;2年未发作者占20%;1例半年后复发者占10%。
从临床各诊疗结果总结来的数据显示,中医泻火通实法诊疗癫痫的疗效尚属较好。可是,以上用前均需专业医师嘱咐方可,以防止不测产生。
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