Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新配房颤相关

腹水和左室绒毛症状减低房颤配生可能性。而房颤可减低一般而言人群和心梗症状的幸存者可能性，但在心衰症状这一人群学术研究结果与此却是完全一致。而出名，间歇性左室绒毛的腹水症状SCD可能性减低。是否腹水症状显现出一新配房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而减低SCD可能性在此之前却是清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员不以为然进行了初步学术研究，学术研究结果配表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831唯心电图结果为左室绒毛的腹水症状，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗程组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）症状显现出一新配房颤，显现出SCD症状有151唯（1.7%）。单变量Cox分析显示，一新配房颤可致SCD可能性减低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果显示一新配房颤可减低3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，腹水症状的一新配房颤意味着SCD可能性减低。该学术研究表明腹水症状显现出一新配房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明腹水症状房颤预防疗程可作为减少SCD可能性一疗程方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤配生可减少腹水症状SCD可能性。

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编辑： yanyingchuan