Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD后果

求生曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新推房颤无关

心血管和左室绒毛心血管提高房颤推生危险性性。而房颤可提高除此以外老年人和心梗心血管的失踪危险性性，但在心衰心血管这一老年人研究成果结果与此并不相符。众所周知，间歇性左室绒毛的心血管心血管SCD危险性性提高。究竟心血管心血管出现一新推房颤分立于其他AF和SCD危险性心理因素从而提高SCD危险性性目前并不确实。美国康乃尔大学Weill医科的Peter M. Okin等研究成果人员对此进行了初步研究成果，研究成果结果推表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831则有心电图结果为左室绒毛的心血管心血管，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究成果实例随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）心血管出现一新推房颤，出现SCD心血管有151则有（1.7%）。单变量Cox归纳标示出，一新推房颤可致SCD危险性性提高四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性心理因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果标示出一新推房颤可提高3倍以上SCD危险性性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳研究成果人员最后指出，心血管心血管的一新推房颤意味着SCD危险性性提高。该研究成果表明心血管心血管出现一新推房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管心血管房颤预防治疗可作为减少SCD危险性性一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定究竟减少房颤推生可减少心血管心血管SCD危险性性。

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主编： yanyingchuan